Государственное бюджетное учреждение здравоохранения (ГБУЗ) Московский клинический научно-практический центр (МКНЦ) им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов – многопрофильное лечебное учреждение, которое является одним из шести якорных онкологических стационаров и ведущим центром роботической хирургии. Его лечебные корпуса – устаревшие здания 50-70-х годов постройки, площадь которых недостаточна для оказания медицинской помощи по современным стандартам. Было принято решение построить новый лечебно-диагностический корпус.

Новый корпус включает в себя лечебно-диагностический комплекс с въездной рампой в подземный этаж, а также два КПП со стороны ш. Энтузиастов. В запроектированном корпусе расположились все отделения, технологически связанные между собой.

Надземный объем здания разбит на функциональные блоки:

1. лечебно-диагностический блок (1-3 этажи)
2. технический этаж (4 этаж)
3. блок палатных отделений (5-7 этажи)
4. административный блок, технические помещения (8 этаж)

Новый корпус будет рассчитан на 570 койко-мест:

1. 422 койки круглосуточного стационара
2. 38 коек реанимации и интенсивной терапии
3. 20 коек стационара кратковременного пребывания
4. 60 мест дневного терапевтического стационара
5. 30 мест дневного химиотерапевтического стационара

Мощность лечебно-диагностического комплекса составляет 720 посещений в смену для амбулаторных пациентов. Ориентировочная численность персонала – 2 698 человек.

Также будет благоустроена территория комплекса: предусмотрены удобные проезды и тротуары для пешеходов, высадят деревья и кустарники, установят малые архитектурные формы – скамейки и урны, а также обустроят спортивную площадку для персонала.

В этом проекте компания «Метрополис» выступила в роли генерального проектировщика. Спектр выполненных работ включает архитектурно-строительное проектирование, проектирование внутренних инженерных систем, внутриплощадочных сетей и спецразделы на стадиях Концепция, Проектная и Рабочая документация.

Инженерные системы

Объект является технически-сложным. Каждое из 25 отделений, каждый из 4-х блоков имеет свое уникальное функциональное назначение со своими требованиями к инженерному и технологическому обеспечению. Технологические, планировочные и инженерные решения на каждом этаже отличаются друг от друга. Это повлияло на количество инженерных сетей в здании и сложность их конфигураций.

Для создания BIM-моделей объекта было использовано 6 программных комплексов. Общее число моделей – 27, объем проекта – 11,5 Гб. Уровень детализации элементов моделей проекта на стадии рабочей документации достигает LOD 400 (согласно документу Level of Development Specification). В пиковое время над проектом трудились более 150 специалистов.

За BIM-модели проекта МКНЦ им. А.С. Логинова компания «Метрополис» заняла 1 место на VI Всероссийском конкурсе «ТИМ-ЛИДЕРЫ 2021/22» в номинации «Информационное моделирование объектов общественного назначения».

Для инженерного обеспечения данного объекта были разработаны системы электроснабжения, водоснабжения и водоотведения, пожаротушения, отопления, вентиляции, кондиционирования, тепло- и холодоснабжения здания, сети связи, автоматизация и диспетчеризация вышеперечисленных систем, медицинское газоснабжение и система пневмопочты. Для возможности размещения требуемого количества инженерных систем и сетей в здании предусмотрено 2 технических этажа.

Электроснабжение
Электрическая мощность объекта 8 МВт. Общая протяженность силовых кабелей составила 492 000 погонных метров.

Водоснабжение
36 500 погонных метров трубопроводов.

Автоматические установки пожаротушения
45 000 погонных метров трубопроводов спринклерного пожаротушения, 116 установок газового пожаротушения и 268 генераторов огнетушащего аэрозоля.

Водоотведение
22 800 погонных метров трубопроводов водоотведения.

Вентиляцию здания обеспечивает 1 137 установок.

Система кабельной связи запроектирована на 10 000 портов. Для обслуживания всех сетей связи в здании предусмотрено 3 серверных и 22 кроссовых.

Для системы пожарной безопасности здания помимо стандартных извещателей запроектировано 320 аспирационных.

В комплексе предусмотрена автоматизация и диспетчеризация 15 различных инженерных систем на
35 000 точек данных контроля, 5 100 датчиков и 1 000 контроллеров системы автоматизации.

Всего для объекта было разработано 523 тома проектной и рабочей документации.

Для ряда помещений предусмотрено устройство комплекса чистых помещений. В чистых помещениях обеспечивается определенное количество аэрозольных частиц (пыли, микроорганизмов, химических паров), влажность, давление и температура, за счет чего снижается риск внутрибольничного инфицирования и послеоперационных осложнений. Для реализации подобных комплексов для каждой инженерной системы были предусмотрены определенные мероприятия, обеспечивающие требуемые параметры.

Балансы воздухообменов помещений задаются таким образом, чтобы исключить перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые».

Для помещений с классами медицинской чистоты А и Б (операционные, палаты интенсивной терапии, пробуждения, реанимационного зала, процедурная для пункций щитовидной железы) приточные установки выполнены в гигиеническом исполнении. В качестве приточных воздухораспределителей в данных помещениях используются зоны однонаправленного потока воздуха (ламинары), обеспечивающие эффективность инактивации микроорганизмов не менее 99% и эффективность фильтрации H14, со скоростью потока воздуха 0.24-0.3м/с в рабочей зоне.

В связи с невозможностью быстрой эвакуации при пожаре пациентов из операционных, палат интенсивной терапии и реанимации предусмотрена работа данных помещений в условиях пожара в здании до 90 минут. Это влечет за собой необходимость питания огнестойкими кабельными линиями как технологического медицинского оборудования указанных помещений, так и соответствующего инженерного оборудования.

Централизованная система разводки медицинских газов предусматривает системы кислорода, закиси азота, углекислого газа, вакуума, сжатого воздуха давлением 4,5 бар и Р=8 бар, а также централизованный отвод наркотических газов.

В помещениях, в которых предусматриваются медгазы, осуществляется контроль за состоянием воздушной среды при помощи автоматического газоанализатора с датчиком, настроенным на указанный диапазон концентрации кислорода в воздухе, и устройством сигнализации, срабатывающей при отклонении от указанного диапазона.

Питание объекта организовано от внешних отдельностоящих трансформаторных подстанций. Здание оборудуется системой резервного электроснабжения от ДЭС. Медицинские помещения разделяются на классы безопасности, для которых предусмотрено разное время переключения на резервный источник питания - от безобрывного переключения до большого времени переключения (более 15 сек).

В здании больницы запроектирована пневмопочта, которая, помимо передачи документов между отделениями, позволяет повысить оперативность работы лабораторий: с ее помощью полученные во время забора образцы моментально передаются для их последующей обработки. Это также позволяет минимизировать ошибки, связанные с внутренними перемещениями материалов и документов, повышает эффективности клинической работы. Проектом предусмотрено 8 линий на 58 станций.

В лечебно-диагностическом комплексе предусмотрено 46 единиц тяжелого медицинского оборудования. По этому показателю МКНЦ им. А.С. Логинова входит в лидеры среди медицинских центров мира. Для обеспечения работы данного оборудования в нормальных и экстремальных условиях проектом предусмотрены инженерные решения, описанные выше, а также специализированные инженерные сети, такие как трасса выброса гелия, холодоснабжение линейных ускорителей и магнитно-резонансных томографов.

Благоустройство территории

Будучи генеральным проектировщиком объекта, компания «Метрополис» также занималась проектированием благоустройства территории лечебно-диагностического комплекса.

Площадь благоустроенной территории составит 12,5 гектаров.

Концепция благоустройства этого проекта уникальна. Впервые фундаментальная больница и исследовательский научно практический медицинский центр станет парком для горожан. Для комфортного и безопасного пребывания пациентов и посетителей на проектируемой территории предусмотрены места отдыха, преимущественно выполненные из натуральных материалов, природного камня, дерева и металла.

Проект благоустройства и озеленения территории включает сады для тихого отдыха и ожидания, внутренние дворы, главную площадь с местами для отдыха, площадки для отдыха с навесом, а также зону парковки и КПП. В зоне главного входа планируется организовать гармоничное пространство, имитирующее природный лесной фитоценоз.

Теневой и Регулярный парки расположатся вдоль шоссе Энтузиастов и станут естественным буфером от дорожного шума и пыли. Парк «Ампир» воссоздаст атмосферу парков культуры и отдыха эпохи 40-х 50-х годов, когда садово-парковое искусство в СССР было на высоте. Функциональности парку МКЦН им. Логинова придадут спортивная площадка для игровых видов спорта и тренажёрная зона, разбитые в парке «Ампир» шахматные доски, столы для настольного тенниса, велопарковки, стилистические малые архитектурные формы.

Также, чтобы минимизировать вырубку и обеспечить сохранность существующей растительности, на некоторых участках, где это возможно, применялись методы прокладки сетей закрытым методом, что позволило сохранить достаточное количество взрослых деревьев.

За проект благоустройства территории, прилегающей к больнице им. Логинова, компания «Метрополис» победила на экологической премии Правительства Москвы, организованной Департаментом природопользования и охраны окружающей среды города Москвы. Победа была одержана в номинации «Лучший проект комплексного благоустройства природных и озелененных территорий города Москвы».

Готовность нового корпуса в данный момент составляет около 90%. Ведется благоустройство территории действующих корпусов больницы, монтаж медицинского оборудования. Строительство нового лечебно-диагностического комплекса планируют закончить в 2022 году, а первых пациентов он должен принять в 2023 году.